单病种质量管理与控制是长期实践证明行之有效的提升医疗质量的重要手段和切入点。
2020年7月,国家卫生健康委下发《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》,明确要求各级医疗机构要充分认识单病种质控对提高医疗质量管理水平、促进医疗质量持续改进的重要意义,积极开展单病种质控工作,并指定专人负责相关信息的收集和报送。涉及病种扩展到51种,填报项多达7000余项。随后,在2021年2月,国家卫生健康委发布《关于印发三级医院评审标准(2020版)的通知》,单病种质量评价已成为国家医院等级评审的重点环节之一。
健康数据深入解读政府工作要求,洞悉医院在单病种质量管理工作中的种种痛点,运用大数据和AI人工智能技术,为各级医疗单位量身定制单病种质控与数据上报解决方案。通过三大核心系统,助力高效填报与深度管理。

一、单病种信息采集上报系统
智能化数据采集上报,解决院方单病种上报填报内容多、范围广、时间长的痛点问题。

二、单病种核心指标预警和干预系统
AI处理技术赋能,融合自动化PDCA模型理念,实现单病种质控管理持续优化。

三、单病种质量管理监测分析系统
近年来,在国家政策的引导下,医院监管方式已由主观定性向客观定量转变,即“用数据说话”。不同的指标来源,不同的指标口径,面对特定业务的数据开发不断叠加,不光是技术资源的浪费,更使得信息系统更加复杂。医院各业务角色不但难以看清全面数据,所得报表也难以复用。
正是基于此,健康数据构建单病种质量管理监测分析系统。内置指标参考单病种质量管理手册、临床专家意见、文献,涵盖国家卫健委发布的三级医院评审、三级公立医院绩效考核指标,以及质量安全、DRG绩效、用药等相关指标。实时分析共享、多维度展示,一次性满足医院参与各项评审所需的医疗指标统计需求。
以数据驱动单病种质量管理一体化运行,充分激活数据价值,从“发现问题”到“决策输出”,为院方构建完整、规范的单病种质量管理评价体系。

在某大型三甲医院的实际实施案例中,健康数据单病种质控与数据上报平台已为其累计上报8万多病例,覆盖50个病种。平均的系统数据自动填报率达到85%以上,填报准确率超过80%,上报成功率100%。尤其在二尖瓣置换(手术治疗)、主尖瓣置换(手术治疗)、甲状腺癌(手术)、肺癌(手术治疗)等病种自动填报率近乎100%。这其中涉及超32000条医学规则,有效改善了以往填报时出现的效率低,易漏报、错报等问题。
此外,过程质控提醒、事后达标统计所涉及的近千条医学规则,也已投入使用,一方面对关键质控点进行监测、分析和改进,持续改进医疗质量;另一方面不断为各科室病种治疗方案改进提出更精细化的解决方案。
